Hastalık şüphesi duyulan organ ya da kitlelerden parça alınıp incelenmesine olanak sağlayan kalın iğne biyopsisi Cor biyopsi ya da Tru –cut biyopsisi olarak da biliniyor. Tüm hastalıkların kesin tanısında kullanılabilen kalın iğne biyopsisi en çok meme, prostat, karaciğer ve akciğer hastalıklarında kullanılıyor. Bir testis biyopsisi doktorunuz sizin kısırlık sorunları çözmeye yardımcı olabilir. Bu işlemden sonra ereksiyon veya doğurganlık problemleri riski taşımaz. Uzun süreli kanama ve işlem sonrası enfeksiyon iki potansiyel ciddi riskler vardır. Ancak, bunlar nadirdir. Eğer deneyim doktorunuza başvurun: Günümüzde prostat kanseri ameliyatlarında altın standart kapalı cerrahidir. Ülkemizde laparoskopik olarak bu ameliyatı yapabilen ürologların sayısı oldukça fazladır. Bu nedenle açık cerrahi bir seçenek olmaktan yavaş yavaş çıkmaktadır. Kanser kontrolü açısından açık ve kapalı cerrahi arasında belirgin bir fark yoktur. Hastaların çoğunluğunda herhangi bir belirti görülmez. Bu nedenle kanser şüphesinde, parmakla rektal muayenede anormallik ya da PSA değerlerinde yükselme olduğunda, hastalara prostat biyopsisi yapılır. Bu işle genellikle ultrason eşliğinde rektal olarak yapılır. Prostattan doku örneği alınması için, 18 G çapında olan Prostat biyopsisi yapıldıktan sonra yaklaşık 6 saat boyunca istirahat etmeniz gerekmektedir. Pelvik bölgede (makat civarında) hafif ağrı olabilir ve idrarda kanama 5 gün sürebilir. Prostat biyopsisi sonrası yaklaşık 6 hafta sperm renginiz koyu olabilir (menide kan görülebilir). BXYO. Prostat Biyopsisi Prostat Biyopsisi Nedir? Prostat kanseri günümüzde erkek toplumunu etkileyen önemli sağlık problemlerinden biridir. Erkeklerde, en fazla görülen ikinci kanser türüdür. Bu hastalık erkeklerde görülen ve kansere bağlı ölümlerin yaklaşık yüzde 9 nedeni olarak karşımıza çıkıyor. Prostat biyopsisi, prostattan özel bir iğne ile bir parça alma işlemidir. Her ne kadar günümüzde teknoloji çok ileri noktalara gelse de; prostat kanseri tanısı halen prostat biyopsisi ile konulmaktadır. Biyopsi ile alınan prostat dokusu özel boyalarla işlem gördükten sonra mikroskop altında incelenir. Bunun sonucunda patoloji uzmanı, hastanın prostat kanseri olup olmadığını özel skorlama sistemi ile rapor eder. Prostat Kanseri Nedenleri 50'li yaşlar ve özellikle 70 li yaşlar sonrasında prostat kanseri gelişimi hızla artar. Vakaların, yaklaşık %85 i 65 yaş üstü erkeklerde kendini göstermektedir. Prostat kanserinin bazı tipleri, yavaş gelişme gösterir ve ciddi zararlar vermeyebilir. Ancak bazı türleri, özellikle genç yaşta başlayanlar daha agresif olup, hızlı bir şekilde yayılabilir. Prostat kanseri, 50 yaş üzeri erkeklerin önemli sayılabilecek miktarının etkilendiği ciddi bir rahatsızlıktır. Genellikle, yavaş ilerleyen bir kanser türü olup, bulguları bazen ancak ileri evrelerde anlaşılabilir. Ailede prostat kanseri olması, riski artırır. Babasında ya da erkek kardeşinde prostat kanseri olan erkeklerde risk 2-4 kat artar. Prostat Kanseri Tanısı Nasıl Konulur? Her erkek 50 yaşından itibaren yılda bir kez prostat muayenesi ve serum psa düzeyi kontrolü yaptırmalı. Ailede prostat kanseri öyküsü olan hastalara ise 45 yaşından itibaren bu işlem uygulanmalı. Prostatta kanser şüphesi genellikle kanda psa seviyesinin yüksek çıkması ve/veya prostat muayenesinde şüpheli bulgu saptanmasıyla ortaya çıkar. Kontrollerde prostat kanseri şüphesi olan hastalara biyopsi önerilmelidir. Biyopside temel amaç hastada kanser bulunup bulunmadığının ortaya konmasıdır. Ayrıca kanserin karakteristik özellikleri de değerlendirilir ve bu bilgiler doğrultusunda tedavi yaklaşımı belirlenebilir. Prostat Biyopsisi Ne Zaman Yapılmalıdır? Prostat kanserlerinin çoğu periferik zonda, ventrolateral bölümde ve apekste orta hatta yakın yerleşimlidir. İlk kez yapılacak olan prostat biyopsisi için iki kesin endikasyon vardır; prostat muayenesinde ele gelen sert nodül ya da artmış serum prostatik spesifik antijen psa değeri. Prostat kanseri riski yüksek olan erkeklere prostat kanseri tanısı koymanın tek yolu prostat biyopsisi yapmaktır. Prostat kanseri açısından risk faktörü taşıyan kişiler şöyle sıralanabilir • Psa total değeri yüksek olanlar, • Parmakla muayenede şüpheli prostat bulguları bulunanlar, • Multiparametrik prostat mr’ında, prostat içinde pı-rads 4 ve pı-rads 5 alanları olanlar, • Genetik testlerde prostat kanseri riski yüksek olanlar Prostat Biyopsi Teknikleri Prostat kanserinin tanısında kullanılan standart yöntem, transrektal ultrason trus rehberliğinde yapılan prostat biyopsisidir. İlk önce prostatın ultrasonografik olarak boyutları ölçülür ve büyüklüğü hesaplanır. Biyopsi teknikleri ve alınan biyopsi sayıları aşağıdaki şekildedir. Sextant Biyopsi Altı Kadran Biyopsi Prostatın her iki tarafından taban, orta ve apex biyopsileri alınır. Böylece sağ yarısından 3, sol yarısından 3 olmak üzere 6 adet parça alınmış olur. Prostat kanserini yakalama oranı çok düşük olduğundan artık kullanılmamaktadır. Extended Biyopsi 10-12 Kadran Biyopsiler Yapılan çalışmalarda sextant altı kadran biyopsilere ek olarak alınan lateral biyopsiler ile kanser saptanma oranlarının arttığı görülmüştür. Günümüzde sextant altı kadran biyopsilerin kanser tespit edilebilmesi amacıyla yetersiz olduğu kabul edilmektedir ve biyopsiler genellikle 12 kadran olarak yapılmaktadır. Prostat hacmi 50 cc nin üzerinde olanlarda ek olarak transizyonel zon biyopsileri alınabilmektedir. Seminal vezikül er bezi keseleri biyopsileri muayenede veya ultrasonda bir anormallik olmadıkça rutin olarak uygulanmamaktadır. Bazı merkezlerde ise psa 30’un üzerinde olduğunda erbezi kesesi biyopsisi rutin olarak yapılmaktadır. Bir çok merkezde extended biyopsi tekniği tercih edilmektedir. Extended biyopsi tekniğinde, kanser yakalama oranları, altı kadran kadran sextant biyopsilere oranla daha yüksektir. Extended biyopsilerde prostatın apeksi ve anterior bölgesinden mümkün olduğunca örnekleme yapılmasına dikkat edilmelidir. Satürasyon Biyopsisi Daha önceden bir veya iki kez biyopsi yapılmış ve prostat kanseri tespit edilememiş hastalarda, eğer psa yüksekliği devam ediyorsa veya parmakla muayenede prostat kanserini düşündürecek bulgular var ise bu hastalara tekrar biyopsi yapılmalıdır. Bu tür hastalara genellikle yirmi veya daha fazla sayıda parça alınan satürasyon biyopsileri yapılmaktadır. Füzyon biopsi tekniklerini kulanılmaya başlamasından bu yana pek tercih edilmemektedir. Prostat Füzyon Biopsi Yöntemleri Son yıllarda prostat kanserinin tanısında yaygın olarak kullanılmaya başlanan multiparametrik mr ile prostatta yüksek tümör riski olan alanlar belirlenebilmektedir. Mr füzyon biyopsi yöntemi, sistemik biyopsinin eksikliklerinin üstesinden gelmek suretiyle prostat kanseri tanısında bir yöntem değişikliğine neden oldu. Füzyon prostat biyopsisi mr ile işaretlenen kanser acısından şüpheli bölgelerden direkt biyopsi alınmasını sağlamaktadır. Ayrıca klinik olarak anlamsız hastalığın tanısını azaltarak gereksiz tedavilere engel olmaktadır. Buna karşın aktif kanserlerin saptanmasında da yüksek etkinliğe sahiptir. Füzyon Biyopsisi Teknikleri MRG hedefli biyopsiler klinikte 3 şekilde uygulanmaktadır. 1. Kognitif Füzyon Öncesinde MP-MRG ile tespit edilen lezyonun trus ile körele edilip o bölgeden biyopsi alınması 2. Direkt MRG eşliğinde biyopsi 3. MRG/Trus füzyon biyopsi Kognitif Füzyon Biyopsi; Basit, çabuk ve ekipman gerektirmeyen bir tekniktir. Şüpheli alanlar önce mp-mrg ile belirlenir. Trusbx eşliğinde mrg ile belirlenen şüpheli alanlardan biyopsi alınır. Tekniğin dezavantajı bir hedef bölgesi olmadan trus eşliğinde kör olarak biyopsi alınmasıdır. Kognitif füzyon biyopside daha önce elde edilmiş MP-MRG bilgileri kullanılarak Trus kılavuzluğunda prostat bezindeki uygun alandan hedefe yönelik örnekleme yapılır. Kognitif füzyonun en önemli avantajı Trus ve MR görüntüleri dışından MRG veya özel füzyon cihazı gibi ekstra ekipman gerektirmemesidir. Bu sayede hızlı ve düşük maliyetli olması da önemli özellikleridir. Başarı oranlarının operatör deneyimine çok bağımlı olması ve standardizasyon eksikliği önemli dezavantajlarıdır. Ayrıca MR ve Trus görüntü planlarının farklılık göstermesi de kognitif füzyonda zorlayıcı faktörlerden biridir. Multiparametrik MRG ile saptanan lezyon, Trus ile aynı lokalizasyonda çevre prostat dokusundan ayırt edilebilir özellikte ise kolaylıkla hedeflenebilir ve bu şekilde yüksek doğrulukla hedefe yönelik biyopsi gerçekleştirilmiş olur. Fakat bu durum her zaman mümkün değildir. Multiparametrik MRG’de saptanan özellikle küçük ve ekojenitesi farklı olmayan lezyonların Trus ile saptanabilmesi her zaman mümkün olmayacağından zonal anatomi, kist, belirgin nıdül gibi bilgileri referans alınarak lezyonun lokalizasyonu tespit edilmeye çalışılır ve bu alandan multipl kor biyopsiler alınarak kognitif füzyon biyopsisi gerçekleştirilir. Kognitif füzyon biyopsi ile diğer hedefe yönelik biyopsi yöntemlerinin karşılaştırıldığı sınırlı sayıda çalışmada MRG kılavuzluğunda ve MRG-Trus füzyon cihazı kullanılarak yapılan biyopsi işlemlerinden kognitif füzyona göre daha fazla sayıda klinik olarak önemli kanser saptanmış olmakla birlikte bu üç yöntem arasında istatiksel olarak anlamlı farklılık bulunmamıştır. Ayrıca küçük lezyonlarda MRG-Trus füzyon cihazı kullanılarak yapılan biyopsi, kognitif füzyona göre daha başarılı bulunmuştur. Direkt MR Eşliğinde Biyopsi Mr’ın işaret ettiği noktadan büyük bir doğrulukla biyopsi alınabilmektedir. Sadece mr’ın belirlediği alanlardan değil sistematik prostat biyopsisi de yapmak gerekir. Çok uzun zaman almakta ve mr uyumlu özel ekipmanlar gerektirmektedir. Bu sebeplerden dolayı maliyeti çok yüksektir. Mr altında sistematik prostat biyopsi yapılması son derece kapsamlıdır ve dünya genelinde uygulaması %5 civarındadır. Yazılım Yardımlı MR - Ultrason Füzyon Cihazı İle Biyopsi Biyopsi öncesi hastalara multiparametrik prostat mr’ı çekilir. Mr’daki görüntülerden, prostat kanseri açısından şüpheli alanlar belirlenerek mr görüntüleri üzerinde işaretleme yapılmakta ve ardından ikinci aşamaya geçilmektedir. Bu aşamada hastanın uyutulması sağlanıp makat bölgesine ultrason probu yerleştirilerek ultrason ve mr görüntüleri eşleştirilir. Normalde ultrason ile seçilemeyen prostat kanseri alanları bu sayede görünür hale gelmektedir. Biyopsi ortamında hastanın prostatı ultrason ile incelenir. Prostatın ultrason görüntüsü ile mr’daki prostat görüntüleri bir yazılım aracılığıyla üst üste getirilerek birleştirilir. Ultrason probu prostat etrafında hareket ettirildiğinde füzyon yazılımı üst üste gelmiş olur. Mr görüntüsünü buna göre kaydırır ve ayrıntılı olarak 3 boyutlu ultrasonografi/mr görüntüsü sağlanır. Bu birleştirilmiş görüntüde biyopsi iğneleri tam olarak örnek alınacak alana yani şüpheli lezyona yönlendirilir. Bu yöntem hedefe ulaşmak için gps kullanmaya benzetilebilir. Mr trus füzyon biyopsisi, akıllı biyopsi robotu ve gelişmiş bilgisayar yazılımlarının kullanıldığı bir biyopsi yöntemidir. Bu biopsi tekniğinde işlem süresi direkt mr eşliğinde yapılan biopsiye göre daha kısa olmaklla birlikte, özel ekipman yazılım gerektirmesi nedeni ile pahalı bir yöntemdir. Prostat Biyopsisi Öncesi Hazırlık Nasıl Yapılır? Prostat biyopsisi girişimsel bir işlem olduğu için biyopsi öncesi şu hazırlıkların yapılması gerekir • Antibiyotik tedavisi genellikle prostat biyopsisi makat aracılığı ile transrektal yapıldığı için ve prostat biyopsisinden bir gün öncesinde antibiyotik başlamak gerekir. Prostat biyopsisi yapıldıktan sonra da 3 gün boyunca hastaya antibiyotik tedavisi verilmelidir. • Bağırsak temizliği prostat biyopsisi genellikle makat aracılığı ile transrektal yapıldığı için işlemden önce bağırsakların temiz olması gerekmektedir. Bu nedenle prostat biyopsisi yapılacak işlemden bir saat öncesi olmak üzere alçak lavman uygulaması yapılmalıdır. • Kan sulandırıcı ilaçların kesilmesi prostat son derece iyi kanlanan bir organdır. Prostat biyopsisi sonrası makattan veya idrarda ciddi kanamalar olmaması için kan sulandırıcı ilaçlar biyopsiden bir hafta öncesinde kesilmelidir. Zorunlu durumlarda hastalara kısa etkili kan sulandırıcı iğneler önerilebilir. Prostat Biyopsisinde Analjezi Prostat biyopsisinde lokal anestetikler ile prostat bezi uyuşturulmakta ve ağrı kontrolü sağlanabilmektedir. Bu işlem için genellikle %2 lik lidokain ile prostatın sinirlerinin çevresine veya prostat seminal vezikül bileşkesine anestezi uygulanmaktadır. Bu şekilde tama yakın analjezi oluşmakta ve hastalar hemen hemen hiç ağrı hissetmemektedirler. Prostat biyopsisi genel anestezi sedasyon altında yapılabilir. Prostat biyopsisi sedasyon altında yapılacaksa, hastanın biyopsiden önceki 6 saatlik sürede hastanın yemek yememiş ve sıvı almamış olması gerekir. Prostat Biyopsi İşleminden Sonra Görülebilen Komplikasyonlar Prostat Biyopsisinden Sonra Enfeksiyon Prostat biyopsilerinden sonra görülebilen bir komplikasyondur. Genellikle hafif ateşle seyredebilen semptomatik üriner sistem enfeksiyonu şeklinde olup ağızdan veya damardan antibiyotikler ile kolaylıkla tedavi edilebilir. Ancak son yapılan çalışmalar, yüksek ateşle seyreden üriner sistem enfeksiyonu ve akut prostatit gibi enfeksiyonların da % 2 oranında görülebildiğini göstermektedir. Yapılan çalışmalarda antibiyotik kullanımının enfeksiyon oranını azalttığı ve komplikasyonları minimale indirdiğini göstermiştir. Ancak prostat biyopsisi yapılan hastalarda bakteriemi veya sepsis de % oranlarında görülebilmektedir. Bir diğer önemli nokta prostat biyopsilerinde koruma amaçlı kullanılan kinolon grubu antibiyotiklere artan oranda direnç görülmeye başlamasıdır. Bu nedenlerden dolayı hastalar enfeksiyon bulguları konusunda uyarılmalı ve olumsuz bir durumda doktorunu bilgilendirmelidir. Bu şekilde ortaya çıkan şiddetli enfeksiyonlardan korunmak için son zamanlarda ikili antibiyotikler kullanılmaktadır. Prostat Biyopsisinden Sonra Kanama Prostat biyopsilerinden sonra hastaların yaklaşık %23-63’ünde hematüri görülebilmektedir. Rektal kanama ise hastaların ancak % ila %21’inde görülebilmektedir. Her ikisi de genellikle kendiliğinden düzelmektedir. Ameliyat Sonrası İyileşme Süresi? Ameliyatı işlemi gerçekleştikten sonra hastanın durumuna bağlı olmakla birlikte hasta bir gün hastanede kalabilir. Takılan sonda yine hastanın durumuna göre 1 hafta kalabilir. Ameliyatta uygulanan yöntem 6 haftaya kadar rahatlıkla Prostat ameliyatından sonra iyileşme ne kadar sürer?2 Prostat ameliyatından sonra cinsel ilişkiye girilir mi?3 Prostat ameliyatı sonrası neler olur?4 Prostat Ameliyatindan sonra idrar kaçırma nasil iyilesir?5 Prostat ameliyatından sonra dikkat edilmesi gereken hususlar nelerdir?6 Prostat ameliyatından kaç gün sonra ilişkiye girilir?7 Prostat ameliyatından sonra sertleşme nasıl olur?Prostat ameliyatından sonra iyileşme ne kadar sürer?Ameliyat sonrasında prostat bezinin çıkarıldığı bölgede yara yeri mevcut olup tam olarak iyileşmesi 1,5- 2 ayı bulabilir. Yara iyileşmesi tamamlanıncaya kadar idrarda kanamanız oluşabilir. Bu dönemde sert zeminlere oturmanız ameliyatından sonra cinsel ilişkiye girilir mi?Prostat büyümesi ameliyatlarından sonra cinsel hayat normal olarak devam eder. Prostat büyümesinden dolayı hastanın cinselliğe ilgisi gerileyebilir, çünkü hasta sık sık tuvalete gitmek zorunda kaldığı için sürekli idrarını ameliyatı sonrası neler olur?Prostat ameliyatı sonrası oluşabilecek birçok risk bulunmaktadır. Bu riskler arasında idrar yapma problemi yaşamak, idrar kaçırma, kanama ve cinsel işlevsizlik Ameliyatindan sonra idrar kaçırma nasil iyilesir?Bu nedenle ameliyat sonrası tüm hastalarda 6-12 ay bekleyip iyileşme olmazsa kaçırma için cerrahi tedavi önerilir. 6-12. ay arasında hastalarda davranışsal tedaviler, pelvik taban kas güçlendirme egzersizleri, ilaç tedavileri ve kas güçlendirici elektriksel ya damanyetik akımla destek tedavisi ameliyatından sonra dikkat edilmesi gereken hususlar nelerdir?Prostat Ameliyatı Sonrası Yapılması GerekenlerProstat ameliyatı sonrası dönemde mesanenin yıkanması için bol su ameliyatı sonrası lifli gıdalar, yumuşak gıdalar ameliyat sonrası dönemde tercih ameliyatı sonrasında hastaların sert zeminlere oturmamaları ameliyatından kaç gün sonra ilişkiye girilir?Prostat ameliyatı sonrası cinsel hayat, prostat ameliyatından kaç gün sonra cinsel ilişkiye girilmelidir prostat sorunu yaşayanların ve ameliyat olmayı düşünenlerin en merak ettiği konular arasında. Prostat ameliyat sonrası iyileşme süresi içindeki ilk 6 haftada cinsel birlikteliğin yaşanmaması ameliyatından sonra sertleşme nasıl olur?Penisin kan ile dolması sonucu erkesiyon denilen durum yani peniste sertleşme meydana gelir. Prostat ameliyatında özellikle açık cerrahide, prostatın komşuluğunda bulunan ve ereksiyon sağlayan bu sinirler hasar görür. Bu hastalarda bu nedenle ameliyattan sonra sertleşme problemi sık görülür. Biyopsi sonuçlarının kaç günde çıktığını, çıkan sonuçların doktorlar tarafından nasıl yorumlandığını ve dikkat edilmesi gereken noktalar hakkında bilgilere ulaşabilirsiniz. Biyopsi Sonucu Nasıl Öğrenilir?Devlet Hastanesinde Biyopsi Sonucu Kaç Günde Çıkar?Özel Hastanelerde Biyopsi Sonucu Kaç Günde Çıkar?Biyopsi Sonuçları Sorgulama SayfasıBiyopsi Sonucu Yorumlama Nasıl Yapılır?Biyopsi Sonucu Nasıl Öğrenilir?Biyopsi sonucunun hastalar tarafından ya da hasta yakınları tarafından tek başlarına öğrenmeleri onlara herhangi bir fayda sağlamayacaktır. Tıp verilerine bakarak konuşacak olursak burada farklı anlaşılmalar yaşanabilir. Örneğin pozitif sonuç tıp dilinde hastalık hakkında bazı verilerin sonuçlarda orda çıktığını söylemektedir. Ancak hasta bu durumu hastalığın olmadı şekilde anlayabilir. Aynı durum negatif durum içinde geçerlidir. O nedenle biyopsi sonucunu doktorunuzdan öğrenmek en doğru yoldur. Gelişen sağlık hizmetleri ile birlikte artık bu tip sonuçları internet üzerinden rahatlıkla öğrenme şansınız bulunuyor. Ama dediğimiz gibi verilerin yorumlamasını kendiniz yapmanız büyük bir hataya neden olabilir. Biyopsi sonuçları devlet hastanesine ve özel hastaneye göre farklı nedenlerden ötürü gün olarak değişiklik Hastanesinde Biyopsi Sonucu Kaç Günde Çıkar?Devlet hastanelerinde hastaların tedavi edilmesi için uygulanan yöntemlerden birisi de biyopsidir. Bu işlemin uzman doktorlar tarafından farklı organlar üzerinde uygulanması mümkündür. İşlem tamamlandıktan sonra ilk iş alınan dokunun gerekli işlemden geçmesi için patolojik olarak incelemeye gönderilmesi gerekmektedir. Patolojik işlemler uygulanan tekniğe ve hassasiyete göre 1-2 ile 1 ay arasında çıkabilmektedir. Bu aynı zamanda hastanede ki yoğunluğa göre değişecektir. Alınan parçalar 3 ay kadar laboratuvar içerisinde saklanır. Veriler ise hiçbir zaman silinmez. Hastalığa göre sonuçların hangi zaman aralığında çıkabileceğine Biyopsisi – 4 ile 8 günRahim Biyopsisi – 7 ile 10 günProstat Biyopsisi – 6 ile 10 günMide Biyopsisi – 7 ile 10 günAkciğer Biyopsisi – 7 ile 10 günDeri Biyopsisi – 7 ile 10 günKaraciğer Biyopsisi – 3 ile 6 günBu süreler yukarıda belirttiğimiz gibi olayın ciddiyetine göre daha da uzayabilir. Bunlar sadece genel sonuçların çıkış zaman aralıklarına göre belirlenmiş olan tahmini sürelerdir. Genelde bu zaman aralığı içerisinde sonuçları alabilirsiniz. Ayrıca doktorunuz özel bir tetkik olan IHK’nin uygulanmasını isterse işlemin süresi 15 güne kadar Hastanelerde Biyopsi Sonucu Kaç Günde Çıkar?Halk içerisinde özel hastanelerde işlemlerin daha hızlı ilerlediğine dair bir kanı bulunmaktadır. Bu kanı nispeten doğru diyebiliriz. Ancak her durum için doğru dememiz pek gerçeği yansıtmayacaktır. Özellikle biyopsi işlemleri sonucunda uygulanacak patolojik süreç için elinizden bir şey gelmeyecektir. Çünkü bu testlerin belirli standartlar üzerinde uygulanması ve belirli bir zaman ayrılması gerekmektedir. O nedenle devlet hastanesi ve özel hastane arasında biyopsi sonuçlarının çıkış tarihi arasında büyük bir fark olmayacaktır. Tabi iki hastane arasında tercihi yapmakta gene siz özgür olarak karar verebilirsiniz. Biyopsi Sonuçları Sorgulama SayfasıBiyopsi olduktan sonra beklemeniz gereken bir süre bulunmaktadır. Doktorunuz bu süre sonrasında sizi telefon ile arayarak sonuçlarınızın hazır olduğu bilgisini verebilir. Ya da sizin kendi imkanlarınız ile sonuçları takip etmeniz istenebilir. Bu sonuçları sorgulamak için günümüzde gerekli teknolojiler sonuna kadar kullanılıyor. Patoloji raporu sorgulama sayfasına giriş yaparak Kimlik bilgileriniz ve biyopsi bilgilerinizi gerekli şekilde yazarak kendi sonuçlarınızın çıkıp çıkmadığını sorgulayabilirsiniz. Bu işlemin hastalar açısından en büyük avantajı yıllar önce dahi yapılmış olan biyopsi raporuna ulaşma fırsatı sunuyor olmasıdır. Bu da hastanın o duruma nasıl geldiğine dair doktorun daha net ve verimli bir sunum yapması anlamına gelmektedir. Kendi sonuçlarınıza bu şekilde ulaşma şansınız olduğunuz bilmelisiniz. Ama sizi gene uyarmamız gerekirse kesinlikle sonuçları kendiniz ya da bir yakınınıza yorumlatmayın. Bunun yerine doktorunuza giderek durum hakkında bilgi almak yanlış yönlendirilmelerin önüne tüm hastanelerin kendi web siteleri olduğu için onlarda sonuçları bu ekranlardan hastalarına ulaştırmaktadır. İster devlet hastanesi olsun isterse özel hastane olsun bu yöntemi kullanmaktadır. Biyopsi Sonucu Yorumlama Nasıl Yapılır?Biyopsi sonuçlarınıza ulaştıktan sonra yapmanız gereken size bu işlemi yapan doktorun yanına kadar gitmek olacaktır. Bu konuda uzman olması sonuçları doğru şekilde yorumlayarak size net bir cevap vermesine neden olacaktır. Pozitif sonuç tıp dilinde tehlikeli olarak kabul edilirken negatif sonuç sıkıntı olmadığını söylemektedir. Tabi bunların gene de ne seviyede olduklarını doktor karar vermelidir. Herhangi bir insan ya da konuyla uzmanlık derecesinde alakası olmayan birisine bu raporları göstererek, ondan yorumlanması istenirse ciddi sorunları beraberinde UZMANIUzm. Dr. Nahas Hikmet KESKİNEĞE yayınlanan tüm makaleler, Özel Ankara Cerrahi Tıp Merkezi uzmanlarının kontrolünde doğrulanır, düzenlenir ve yayına uygun hale getirilir. web sitesinde okuduğunuz makaleler ile ilgili tüm şikayetlerinizi, önerilerinizi ve düşüncelerinizi iletişim sayfamızdaki formu doldurarak Prostat Tümörü Prostat KanseriProstat ve Prostat Kanseri Nedir?Prostat, mesanenin altında ceviz büyüklüğünde bir organdır. Ortasından idrar kanalı geçer. Dışında mandalina kabuğu gibi zar vardır. Şekilde görüldüğü gibi kanserler bu zara yakın yerden gelişir. Prostat Kanseri Nedir? İzlemek ve Detaylı Bilgi Almak İçin Tümörü Nedir?Yalnızca erkeklerde bulunan prostat organında kanser gelişmesidir. Erkeklerde en sık görülen kanser çeşididir. Genellikle 50 yaş üzerinden Tümörünün Belirtileri Nedir?Prostat kanserinin belirtilerini iyi huylu prostat büyümesinin belirtilerinden ayırmak zordur. Aynı belirtilerle karşımıza çıktığı için ayırıcı tanı üroloji hekimince yapılır. Ama her erkek 50 yaşından sonra , ailesinde prostat kanseri varsa 40 yaşından sonra üroloğa muayene olmalıdır ve 6-12 ayda bir muayeneye ömür boyu devam Tümörünün Nedenleri Nedir?En büyük nedeni doğal yaşlanmadır. Çünkü gençlerde görülmez. Androjen dediğimiz erkeklik hormonu baş faktördür. Köse tiplerde prostat kanseri gelişmez. Yağlı beslenme, sigara ve kanserojen maddelere maruz kalma da suçlanan faktörler Tümörünün Risk Faktörleri Nedir?Ailesel yatkınlık, radyasyona maruz kalma, yaşlanma, beslenme alışkanlıkları, hormonlar suçlanan kanser nedenleridir. 100 yaşında ölenlerin hemen tamamının otopsilerinde prostat kanseri Tümörünün Tetkik Yöntemleri Nelerdir?Tanı için makattan parmakla muayene, Total ve Serbest PSA, ultrasografi, pelvik MR ve en önemlisi prostat biyopsisi gerekir. Metastazdan şüpheleniliyorsa kemik sintigrafisi, tüm vücut Pet-Ct Kanseri Teşhisi Nasıl Konur? İzlemek ve Detaylı Bilgi Almak İçin Biyopsisi Nasıl Yapılır?Genellikle hastanın yaşı, makat muayene bulguları ve PSA değerine göre biyopsi kararı verilir. Lavmanla barsağın boşaltıması şart değildir. Aç karnına olmak gerekir. Aspirin 5 gün önce kesilmelidir. Diğer kan sulandırıcı tedaviler alınıyorsa doktor kontrolünde kesilir. İşlem öncesi mutlaka antibiyotik alınır. İşlem ultrason eşliğinde sedasyon dediğimiz hafif uyutularak ağrı vermeden yapılmalıdır. 12 parça biyopsi alınır. 15 dakikalık bir sonra yarım saat dinlenilip evine gidebilir. İşleme bağlı ateş, makattan ve/veya idrar yolundan kanama olabilir. Eğer yüksek ateş, titreme, ciddi makat kanaması olursa mutlaka doktora haber verilmeli ve en yakın sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır. Diabetli, şişman hastalar, savuma sistemi çökmüş hastalar risk altındadır. Prostat biyopsisi sedasyon altında makattan sokulan ultrason probu eşliğinde iğne ile yapılır. İşlem Kanseri Teşhisi Konulan Her Hasta Tedavi Edilmeli Mi? İzlemek ve Detaylı Bilgi Almak İçin Tümörünün Tedavi YöntemleriRadikal Prostatektomi Prostatın kanser ameliyatı Prostatın, erkeklik bezleri, meni kanalları ile birlikte çıkarılması ve mesanenin yeniden idrar kanalına bağlanması ameliyatıdır. En etkili tedavi yöntemidir. Ameliyat 2 saat sürer. Hastanede 2 gün kalınır. Sonda 2-3 hafta sonra kanserinin radikal cerrahisinden, bu şemada görüşdüğü gibi prostat çıkarıldıktan sonra , dış büzük seviyesinden idrar borusu mesane boynuna dikilir ve kanalın devamlılığı kapsülü ile birlikte çıkarılmış. Birlikte meni depolama torbaları ve meni iletim kanalları da çıkarılmış. Kanser dokunun Tur AmeliyatıKanserden dolayı büyüyen prostat yolu kapatıyorsa ve hastaya radikal prostatektomi dışı bir tedavi planlanmışsa yapılır. Amaç yolu açmaktır. Kanseri tedavi veya içerden yapılır. Dışardan yapılan External radyoterapi 2 ay kadar sürer. Hastalığın tamamen kür olma şansı olabildiği gibi hala aktif hastalık var mı soruları bazen cevapsız kalabilir. İçerden yapılan ve adına brakiterapi denen yöntem sık kullanılmamaktadır. Yan etkileri dışarıdan yapılana göre daha Kanserinde Hangi Tedavi Yöntemini Tercih Etmeliyim ?Amaç kanserden kurtulmaksa Radikal Prostatektomi en iyi tedavi şeklidir. Genç hastalar 70 yaş altı , tümörü saldırgan hastalar gleason skoru 7 ve üzeri olan hastalar ameliyat olmalıdır. İleri yaşlı hastalarda radyoterapi düşünülebilir. Eğer kanser saldırgan olmayan tip ise gleason skoru 6 ve altı, psa 10’dan küçükse, hasta cinsel aktivse sadece takip etmekte bir yaklaşım şekli Kanserinde Hangi Tedavi Yöntemini Tercih Etmeliyim? İzlemek ve Detaylı Bilgi Almak İçin Tümöründe Ameliyata Bağlı Yan Etkiler Nelerdir ?Kanama, pıhtı atması, idrar yolu darlığı, idrar kaçırma, sertleşme sorunu en sık olan yan etkilerdir. Bunların bir kısmı hastaya, bir kısmı cerraha, bir kısmı da yönteme bağlı olarak gelişir. İdrar kaçırma; cerrahi teknik ve cerrahın deneyimi ile yakından ilişkilidir. Hastanın yaşının ileri olması, mesane problemi olması da etkili olabilir. Bizim hiçbir hastamızda kalıcı idrar kaçırma yoktur. Çoğu hasta idrarını sonda çekildiği andan itibaren tutmuştur. Diğerleri 3 ay içerisinde kuru kalmıştır. Sertleşme sorunu özellikle yaşlı hastalarda sinir korunmadığı durumlarda görülür. Bu hastalarda hastalık kalıcı ise uygun tedavi ile sonuca Tümöründe Ameliyat Ama Hangi Yöntemle? Robot mu, Açık Ameliyat mı Laparoskopik Ameliyat mı?Hastanın özel bir tercihi yoksa kim hangi yöntemi en iyi yapıyorsa o yöntem o hasta için en iyisidir. Robot tedavisine yeni başlanmış bir klinikte komplikasyon oranı yüksek olabilir. Biz en iyi açık cerrahi yöntemle ameliyat yapıyoruz. Açık cerrahide hastanın göbek altı 10 cm orta hat ameliyat yarası olur. Robotik cerrahide 5 adet 1’er cm ameliyat yaraları vardır. Gerek açık ameliyat gerekse robotik ameliyatta içerde aynı işlem yapılır. Hastanede kalış süresi ve sondanın çekilme süresi benzerdir. Ameliyatı yapan her iki durumda da robot değil cerrahtır. Dolayısı ile önce cerrahınıza güveniniz. Açık Prostat Ameliyatını İzlemek ve Detaylı Bilgi Almak İçin Tümöründe Ameliyat Sonrası İdrar Kaçırır Mıyım?Ameliyat sonrası idrar kaçırmanın baş sorumlusu ameliyatı yapan cerrahtır. Erkekte iki adet idrar tutma subabı vardır. Bunlardan mesane tarafında olanı zaten ameliyatın bir parçası olarak çıkarılır. Asıl subap prostatın bittiği yerdedir. İşte bu subaba cerrah tarafından verilecek bir zarar idrar kaçırmaya neden olabilir. Ayrıyeten hastanın yaşının ileri olması, mesane basınçlarının yüksek olması da idrar kaçırma için risk faktörü Ameliyatı Sonrası İdrar Kaçırma Tedavisi İzlemek ve Detaylı Bilgi Almak İçin Sonrası İdrar Kaçırırsam Tedavisi Var Mı?Hastalarımızın % 90’ı, sondayı çektiğimiz an idrarını tutarlar. Çok az kısmında ilk 2-3 ay devam eden öksürme, hapşırma, ayağa kalkma, ağırlık kaldırma durumunda idrar kaçırma olur. Bu şekilde idrar kaçıran hastaların tamamı kendiliğinden 3 ay içerisinde iyileşir. İdrarını tamamen kaçıran hastalarda en az 6 ay bekleriz. Hala ciddi idrar kaçırma devam ediyorsa yapay sfinkter ameliyatı yaparız. Kendi ameliyat ettiğimiz hastalarda değil ama başka merkezde ameliyat olup total idrar kaçıran hastalarda sfinkter ameliyatlarını çok yaptık. Hastalar bu ameliyatla idrarlarını Sfinkter Ameliyatını izlemek ve Detaylı Bilgi Almak İçin Sonrası Cinsel Fonksiyonlarım Bozulur Mu ? Bozulursa Tedavisi Var Mı ?Prostat kanseri nedeni ile radikal prostat ameliyatı yapmamızda temel amaç kanserden kurtulmaktır. Tabi bunu yaparken hastanın idrarını tam tutması, kısmen de olsa cinsel fonksiyonlarını devam ettirebilmesi ve darlıksız bir idrar yolu oluşturulması vazgeçilmez amaçlar olmalıdır. Sinirleri korusakta hastaların % 30-50’ sin de sertleşme sorunu olur. İlk tedavi olarak ağızdan ereksiyona katkısı olan veya benzeri ilaç tavsiye ediyoruz. Etkisiz olursa kendi kendine ilişki öncesi yapılan enjeksiyonları öneririz. Bu enjeksiyonla hasta memnuniyeti çok iğne tedavisi etkili olmaz ise ya da hasta başka seçenekler ister ise en etkili tedavi şekli penis protezi mutluluk çubuğu ameliyatıdır. Bu ameliyatla hasta ve eş memnuniyeti çok Hastalarda Penis Protezi Gereklidir? İzlemek ve Detaylı Bilgi Almak İçin Protezinin Hastaya Uygunluğu Nasıl Belirlenir? İzlemek ve Detaylı Bilgi Almak İçin Kanseri Tedavi Edilmezse Ne Olur ?Prostat kanserleri yavaş ve sinsi gelişir. Erken yakalanan yani henüz kanser prostatın içerisinde ve uzak organlara yayılmamışsa tedavisi mümkündür. Ama hastalık metastaz yapmışsa hastalığın etkili tedavisi maalesef yoktur. Bu hastalara yalnızca hormonal tedavi Randevusu Öncesi Neler Yapılmalıdır?Varsa yapılmış olan tetkik ve radyolojik görüntüleme yöntemleri ile birlikte gelinmelidir. Ameliyat beklentileri açıkça ortaya konmalıdır. Hasta-doktor güveni sağlanmalıdır. Son güncelleme Şub 2, 2021 Prostat Biyopsisi Nasıl Yapılır?Prostat biyopsisi nasıl yapılır? Prostat biyopsisi, prostat kanserinin kesin tanısı için mutlaka gerekli olan bir tıbbi işlemdir. Prostat kanserinin kesin tanısı ancak prostat biyopsisi ile konur. Prostat kanseri erkek kanserleri arasında en sık görülen kanser türüdür. Erkeklerde kansere bağlı gelişen ölümlerde ikinci nedendir. 50 yaşın üzerinde olup idrar yolu ile ilgili şikayetleri olan ya da hiç bir şikayeti olmadığı halde kontrol amacı ile gelen erkeklerde prostat muayenesi ve kan PSA seviyesine bakılarak prostat kanseri taraması Biyopsisi Kimlere Yapılmalıdır?Prostat muayenesinde şüpheli bir durumun tespit edilmesi ya da kan PSA seviyesinin olması gerekenden daha yüksek olması durumunda prostat biyopsisi gerekir. Ancak kan PSA ölçümü biyopsiye karar vermeden önce en az iki defa yapılmalıdır. PSA için normal kabul edilebilecek bir değer yoktur. Bu yüzden yükselen ya da yüksek kalan PSA değeri varsa biyopsi gerekir. Bazıları da PSA değerinin 3 ng/dl’nin üzerinde olmasını biyopsi için yeterli bulur. Kan PSA seviyesi prostat hacmi ve yaş ile birlikte Çeşit Biyopsisi Vardır?Prostat biyopsisinin makattan ultrason ile girilerek yapılan klasik biyopsi ve MR görüntülemelerinden yararlanılarak yapılan füzyon prostat biyopsi olmak üzere iki türü bulunmaktadır. Füzyon biyopside, biyopsi işleminden önce prostatın MR ile görüntüleri alınır. Prostat içindeki şüpheli kanser odakları tespit edilir. MR ile elde edilen bu görüntüler, füzyon biyopsi cihazına aktarılır. Biyopsi sırasında bu şüpheli bölgelerden de biyopsi alınır. Füzyon biyopsi ile prostat içindeki kanseri gözden kaçma olasılığı daha azdır. Bu sitede üroloji ile ilgili her şeyi bulabilir, aklınıza takılanlar olursa bana sorabilirsiniz.

prostat biyopsisi sonrası kanama kaç gün sürer